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杨全兴  癫痫医生

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癫痫药物可以把小儿癫痫给治好吗

来源:北京军海医院 时间:2016-11-3

癫痫药物可以把小儿癫痫给治好吗?癫痫病是比较常见病、多发病,也叫“羊角风”,建议家长朋友们不用因为孩子患了癫痫病而病急乱投医,首先要肯定的是,癫痫病只要早发现早治疗,治愈的效果是比较理想的,科学在进步,对于小儿的癫痫病治疗也应该有了一定的发展。但临床工作中小儿癫痫病的治疗还是以药物治疗为主。

药物治疗,合理使用抗癫痫病的药物就是当前小儿癫痫病的治疗的主要手段。专家介绍:抗癫痫病药物使用原则应遵从以下原则是实现合理用药的基础:

1、早期治疗:反复癫痫病的发作将会导致新的脑损伤,早期规范治疗者的成功率高。但对第一次发作轻微,没有伴随其他脑损伤表现者,也可以等第二次发作后再用药。

2、根据发作的类型选药:常用药物中,丙戊酸(VPA)与氯硝基安定(CZP)是对大多数发作类型均有效的广谱抗癫痫病药,而抗癫痫病的新药中,主要是妥泰(托吡酯,TPM)和拉莫三嗪(LTG)有比较广的抗癫痫病谱,注意药物剂量。

3、单药或者联合的用药选择:近3/4的病例仅用一种抗癫痫病药物即能控制其发作。但经过2~3种的药物合理的治疗没有效果、尤其是多种的发作类型患儿,应该考虑2—3种作用机理互补的药物联合治疗。小儿癫痫病的治疗需要耐心持久,切忌私自断药。

4、用药剂量个体化:从小剂量开始,依据疗效、患者应该依从性和药物血浓度然后慢慢的增加并调整剂量,达到最大的疗效或最大血浓度时为止。一般的经过5个半衰期的服药时间就可以达到该药的稳态血浓度。同时也要注意患儿的体重,调节药量要根据患儿的体重来。

5、长期规则的服药可以保证稳定血药的浓度:一般应该在服药后不发作完全到2~4年,又经过3~6月慢慢减量过程才可以停药。不同的发作类型的疗程也不同,失神发作在停止发作2年,复杂性局灶性发作、LGS等则要停止发作后4年考虑停药。婴幼儿期发病、不规则服药、EEG持续异常、以及同时合并大脑功能障碍者,停药后复发率高。青春期来临易致癫痫病复发加重,故要避免在这个年龄期减量与停药。

6、定期复查:密切的观察疗效跟药物的不良反应。除了争取持续的无临床发作外,至少每年应该复查一次常规EEG检查。针对所用的药物主要副作用,定期监测血常规、血小板的计数或者肝肾功能。在用药初期、联合用药、病情的反复或者更换新药的时候,都应该监测药物血浓度。

癫痫药物可以把小儿癫痫给治好吗?不规则的服药往往都是不能控制的发作主要原因,完全不服药或者比不规则服药更安全,因为突然的停药会造成癫痫病的持续状态。家长应该牢记这个问题。最后祝所有的儿童癫痫患者早日康复,能有一个最美好的童年!